Muitas vezes, ao nascer, a criança é diagnosticada ainda no hospital com o que chamamos de “anquiloglossia”. Esta condição é popularmente conhecida como língua presa. A anquiloglossia é fator causal de algumas dificuldades durante a amamentação, dores e perda ou não ganho de peso pelo bebê.
Apesar do diagnóstico que pode ser feito por fonoaudiólogos, médicos, dentistas e consultoras de aleitamento, a cirurgia de corte do freio deve ser feita pelo odontopediatra capacitado.
Por mais que se conheça a cirurgia como um procedimento simples, e muitos tratem como um “pique” simples na língua, não é tão fácil assim. Todo procedimento cirúrgico oferece riscos, para controle da dor é necessário o uso do anestésico adequado e características como a espessura desse freio e a posição das carúnculas linguais devem ser observadas para oferecer melhor pós-operatório ao paciente. Toda cirurgia precisa ser monitorada, podem acontecer intercorrências como hemorragias e urgências clínicas durante o procedimento. Portanto, nós cobramos o preço não pelo “pique”, mas para saber realizar uma cirurgia relativamente comum com a maior segurança possível.
Além disso, mesmo diante de um diagnóstico prévio, é obrigação do cirurgião-dentista reaplicar os protocolos avaliativos para garantir que o bebê tem mesmo a necessidade de operar, em um sistema de dupla checagem.
Quando este paciente cresce com essa demanda, a cirurgia pode ser uma demanda da infância por outros problemas como o desenvolvimento da fala ou deglutição atípica. Com isso, a criança que conviveu com a língua presa enquanto bebê, pode adquirir essa necessidade de operar após algum tempo. Não porque a língua ficou presa com o tempo, mas porque aquele diagnóstico estava limítrofe, ou seja, não foi estritamente necessário operar antes, mas por algum motivo, torna-se recomendado o procedimento após algum tempo. Isso não é incomum.
Porém, é importante ressaltar que quanto mais velho fica o indivíduo, mais complexa tende a ser essa cirurgia. Freios linguais de bebês costumam ser pouco desenvolvidos e, geralmente, a cirurgia não demanda pontos, não demanda anestesias complexas e o pós-operatório acaba sendo bem tranquilo. Após um tempo, em crianças maiores, pode ser necessário realizar manobras de divulsão, sutura, anestesia com bloqueio do nervo e, com isso, o pós operatório demanda maiores cuidados.
Portanto, procure a opinião do dentista do seu filho diante de uma suposta necessidade.
Como identificar possível necessidade de cirurgia do freio lingual:
- Dificuldades na amamentação
- Dor ao amamentar
- Fissuras no mamilo materno
- Estralos ao mamar
- Crianças excessivamente cansadas ao mamar
- Bebês que soltam muitas vezes o bico do peito durante a mamada
- Crianças com dificuldade de desenvolvimento da fala para a faixa etária
- Entre outros…
Estou à sua disposição para descobrir o que é normal e o que pode ser causado por uma alteração lingual.
Já no caso da cirurgia para frenectomia labial superior e inferior pode ser uma demanda, após completa oclusão dos caninos, após demanda ortodôntica, por ser fator causal de diastemas (dentes separados) ou mesmo de retrações gengivais, por conta de baixa inserção deste freio. Não é tão comum quanto a demanda de frenectomia lingual, mas pode ser necessária para alguns casos específicos.
A indicação da frenectomia labial está, na maioria dos casos, na dependência da completa erupção dos caninos permanentes, após a fase do “patinho feio”. Neste caso, o tratamento indicado também já depende de ortodontia e os pais precisam ser esclarecidos a respeito.
